Восстановительные процедуры после травмирования коленного сустава

Из всех суставов коленный имеет самую сложную структуру, в связи с чем именно на него приходится большая часть спортивных и трудовых травм. Даже обычное падение или вывих может сулить длительную реабилитацию. Ниже вы узнаете, как проходит восстановление коленного сустава и сколько оно длится.

Длительность реабилитации

Сколько длится реабилитация после травмы коленного сустава? Это зависит от типа травмы. Реже всего повреждаются связки, так как они закрыты самим суставом и плотно сцеплены с мышцей.

В случае ее надрыва, срок восстановления короткий. У молодых людей с гипсовым лангетом на полное выздоровление уходит от 20 дней до месяца, при соблюдении покоя и рекомендаций врача. Если повреждения минимальны, то молодой организм способен восстановить ткани за 2 недели.

Реабилитация после разрыва связок коленного сустава у пожилых длится дольше. Со временем организм перестает вырабатывать коллаген (строительный материал связок) в необходимом количестве. Чтобы исключить подвижность, используют ортезы.

После разрыва или отрыва от кости, связки восстанавливаются дольше. У молодых процесс может затянуться до полугода, с последующей длительной физиотерапией. У пожилых восстановление может занять год.

Стоит помнить, что восстановление разорванных связок коленного сустава после травмы невозможно без оперативного вмешательства.

При повреждении мениска, в зависимости от тяжести, реабилитация может проходить от 4 недель до полугода. Если отмечаются дегенеративные процессы, вызванные старением, полной реабилитации может и не быть – необходима трансплантация.

Способы восстановления

Через несколько недель после начала лечения врач назначит упражнения для восстановления суставов. На этом этапе, как правило, боли уже нет. В связи со спавшим отеком, ткани не давят на нервные корешки, и пациент себя хорошо чувствует.

В традиционной медицине используются следующие методы восстановления колена после травм:

Физиотерапия

Физиотерапия и ЛФК при травме коленного сустава прямопоказаны. Покой пациентам необходим только первые 3-4 недели. За этот момент происходит медленная атрофия мышц и связок, которую необходимо восстанавливать.

Обычно на этом этапе назначаются следующие процедуры:

1. Парафиновое и восковое обертывание. Необходимо для согревания и «успокоения» колена.
2. Электрофорез. Метод с недоказанной эффективностью, так как лекарство не способно проникнуть глубже верхних слоев кожи.
3. Фонофорез. Методика доставки лекарства с помощью ультразвуковых волн. Показательная эффективность относительно мала, но все же процедура может заметно снижать отеки и болезненность.

Лекарственные препараты

Как восстановить коленный сустав после травмы? Для начала необходимо убрать болевой синдром, отеки, мышечные судороги, которые могут причинять дискомфорт.

В первой линии идут болеутоляющие из класса НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Продаются в любой аптеке без рецепта. Наиболее эффективными (с доказанной работоспособностью класса «А») считаются:

1. Диклофенак. Применяется только, если ранее не наблюдалось проблем с желудком. Из-за слабой селективности, блокирует не только ЦОГ 2 (фермент, ответный за боль и отек), но и ЦОГ 1 (отвечает за образование слизистой желудка). Это приводит к «лекарственной язве», внутренним кровотечением и жутким болям.
2. Индометацин. Обладает большей селективностью, хорошо снимает болевой синдром и отек.
3. Нимесулид. Хорошо снимает костную и суставную боль, поможет восстановить колени, благодаря мощному противовоспалительному действию.

Если замечаются сильные отеки в месте травмы, прописывают любые диуретики, вроде фуросемида. Они помогут вывести из организма лишнюю жидкость, но увлекаться ими не стоит – могут привести гипокалиемии.

Нередко боль в коленном суставе вызвана слабой мышечной судорогой. В этом случае врач обязан выписать любые миорелаксанты. Это препараты, расслабляющие мускулатуру, что снижает давление на связку или мениск. Наиболее эффективным является тизанидин.

Восстанавливающая гимнастика

Восстановительные процедуры, направленные на возобновление двигательной функции конечного сустава. В отличие от разработки, на этом этапе вы должны «научиться» заново ходить. Если прикладывать усилия и слушаться рекомендаций доктора, реабилитация коленного сустава пройдет быстрее.

Комплекс упражнений каждый врач подбирает индивидуально, так как тонкость ЛФК в индивидуальном подходе к проблеме. Но зачастую используются эти упражнения:

1. Больной принимает сидячее или лежачее положение. Спина должна быть ровной. Поочередно поднимайте и опускайте ноги. Все необходимо выполнить от 10 до 15 повторений.
2. Следующий шаг – растяжка. Больного усаживают на твердую поверхность и выставляют ноги вперед. Руками он должен тянуться к носкам, насколько это возможно. Подобные упражнения для реабилитации нацелены на придание связкам и суставам былой подвижности. Выполняется не более 15 повторений.
3. Многие включают в комплекс обычное упражнение «велосипед». Больного кладут на твердую поверхность, он располагает ноги под прямым углом и «крутит» педали.
4. Последнее упражнение – на прочность сустава. Пациента сажают на стул и просят поднимать ноги перед собой, удерживая их на весу 5 секунд.

Перед тем, как восстановить коленные суставы, врач должен убедиться в подготовке пациента. С заметными болями и отеком ЛФК противопоказано. Во время физкультуры не должно быть дискомфорта или переутомляемости. Если они возникают, лучше снизить нагрузку и интенсивность.

Упражнения на 1 этапе активного восстановления

Когда первичная реабилитация после травмы колена закончена, а сочленение готово к нагрузкам, начинается активная фаза восстановления. Она состоит из физический упражнений, которые призваны вернуть сустав в рабочее состояние.

Боли при нагрузке быть уже не должно. Почти все препараты к этой фазе отменяют, оставляя только местные согревающие и противовоспалительные крема.

Наиболее эффективны следующие упражнения:

1. Нужно лечь на твердую поверхность, выпрямиться и поставить руки вдоль тела. Затем отвести одну ногу в сторону на 40 секунд, а затем вторую. Повторять по 10 раз.
2. Улечься на бок, можно подпереть голову рукой, затем поднимать ногу, не сгибая колена по 10 раз.
3. Лежа на спине, подтягивать носок больной ноги к голове.

Хорошо себя зарекомендовали орбитреки (лечебный велотренажер). Он позволяет быстро выпрямить походку, активно разрабатывая связки и сустав. Процесс должен контролироваться физкультурным врачом, чтобы не допустить переутомления.

Гимнастика на 2 этапе активной реабилитации

Уже через 2-3 месяца связки и сустав колена становятся достаточно крепкими, чтобы перейти на следующий этап тренировки. Он заключительный и после него наступает полное или частичное исцеление.

Необходимы силовые упражнения с небольшими весами. Обычно врачи ЛФК прописывают следующие движения:

1. Разгибание ног на тренажере. Спиной необходимо плотно прижаться к спинке. Щиколотки заводятся за валик, обратная сторона колена ложится на упор. Ноги необходимо разгибать до упора и задерживаться на 30-40 секунд. Понадобится 4-5 подходов, в зависимости от вашего самочувствия.
2. Сгибание ног. Схожий тренажер, но упражнение выполняется лежа. К задней стороне стоп подпирают валик и подтягивают его к спине.

Обратите внимание, что упражнения нужно выполнять только под присмотром врача. Вес и интенсивность самостоятельно прописать невозможно.

Образ жизни и реабилитация после травмы

О том, как разработать коленный сустав, вы уже знаете, но хватит ли этих мер для предупреждения болей и дискомфорта в будущем? Нет! Придется соблюдать умеренно активный режим, чтобы в дальнейшем не развился артроз и остеоартрит.

Про активные виды спорта и силовой тренинг лучше забыть. Для поддержания связок в тонусе, лучше использовать следующие виды активности и релаксации:

1. Плавание. Считается самым полезным видом спорта, так как не нагружает суставные сочленения и сухожилия. Умеренно тренирует все тело, что создает положительный терапевтический эффект.
2. Йога. Большинство поз из йоги умеренно нагружают суставы и немного растягивают сухожилия. По сути, это то тот же реабилитационный комплект упражнений.
3. Скандинавская ходьба. Т.н. ходьба с палочками. С поврежденным мениском или сухожилием много ходить не рекомендуется, а подпоры сдвинут нагрузку с ног на руки.

Возможные последствия

Последствий у травм достаточно, а некоторые могут остаться на всю жизнь. Вот наиболее распространенные:

1. Артроз. Причина его развития в дистрофических изменениях суставной ткани. Вылечить его невозможно, но можно облегчить приступы острой боли.
2. Неполное сращение связок. Зачастую происходит из-за ошибки во время операции. Сухожилие срастается неправильно, что заставляет конечность слегка «стягиваться». Это может приводить и к быстрому «стиранию» хрящей.
3. Периодические боли из-за неправильного ЛФК. Некоторые травматологи и ортопеды игнорируют ЛФК, а основной упор делают на физиотерапию. Результат такого лечения прост – недостаточная реабилитация конечности, что приводит к хроническим болям и возможной инвалидности. Лучше сразу найти хорошего врача, так как свежая травма лучше поддается терапии.

Полезные видео на тему