Повязка является медицинским приспособлением, которое используется с целью защиты поврежденной поверхности от попадания инфекции внутрь организма. Важно соблюдать правила наложения повязок на раны для оказания первой помощи пострадавшему.
Содержание
Виды медицинских повязок
Лечение травм начинают с дезинфекции и первичной хирургической обработки. В зависимости от типа повреждений, определяются дальнейшая тактика лечения. Проведение первичной обработки раны и накладывание повязки является наиболее приемлемым методом терапии в случае незначительных повреждений. При осложнениях может понадобиться операция с наложением швов для стяжения краев повреждения.
Бинтовые стерильные
Накладывают с целью остановки кровотечения, для фиксации конечности после травмы. Ассортимент различных материалов представлен в аптеке: эластичный, стерильный и нестерильный бинты.
Стерильная повязка на рану обеспечивает процесс регенерации. Соблюдение правил асептики и антисептики при наложении защищает поверхность от проникновения инфекции из внешней среды.
В зависимости от характера скатки бинта классифицируют:
- одноглавый — представлен в виде круглого валика, вторая сторона свободна, не закреплена;
- двухконечный — скатанный двумя концами к центру для удобства круговой перевязки.
Существуют раневые повязки из марлевого бинта: чепец, круговая, пращевидная, восходящая, нисходящая, восьмеркой, колосовидная, Дезо, Т-образная.
Давящие
Накладывать на рану давящие повязки стоит при незначительных травмах в экстренных ситуациях с целью временной остановки кровотечения до госпитализации. Индивидуальный перевязочный пакет можно найти в аптечке водителя или изготовить из подручного материала. В основу входят:
- стерильный спонж;
- ватно-марлевая подушечка или кусок ткани, сложенный в плотный валик;
- бинт для закрепления на коже.
Самоклеящийся
Самоклеящаяся повязка на рану — материал, который прилипает к коже с целью фиксации. Существует несколько методов наложения:
- При помощи клеевидной жидкости: Клеол, Коллодий, БФ-6. Стерильный отрез по краю проклеивают, прикладывают к коже. Повязка легко отделяется от раны эфиром или спиртом. Среди недостатков — высокий риск аллергической реакции на компоненты вещества. Обрабатывать кожу антисептиком после снятия клея нужно обязательно.
- Лейкопластырь. Перед наложением необходимо тщательно просушить участок раны и кожи вокруг, поскольку края могут неплотно прилипать, отслаиваться при соприкосновении клейкой части с влагой.
Преимущество лейкопластыря:
- отсутствие проникновения воздуха в рану;
- надежная фиксация;
- широкий диапазон применения данной повязки на различных участках тела;
- не требуется наложение дополнительного материала или закрепление;
- можно наносить на нежную кожу лица, шеи, паха, на пальцы рук и ног.
Из недостатков можно отметить аллергию на компоненты клейкого вещества. Не стоит применять пластырь на волосистой части тела из-за плохого сцепления и болезненного снятия.
Водонепроницаемые
Водостойкий материал накладывают при незначительных травмах, когда поверхность уже начинает засыхать, нет глубокого обширного повреждения мягких тканей. Повязки защищают рану от инфицирования, механического раздражения при купании в ванне, плавании в бассейне или открытом водоеме. Материалы обладают хорошими протекторными свойствами, впитывают экссудат, не пропускают влагу извне.
Особенности наложения повязок при различных ранениях
Выполнять манипуляцию должен специально обученный человек. Желательно перевязывать поврежденное место на приеме у врача. Предварительно рану обрабатывают асептическими растворами, очищают от сторонних предметов: осколков, кусочков одежды, грязи, дроби от выстрела.
Пострадавшего укладывают в удобное положение. При наложении соблюдают правила компрессии — зона бинтования не должна бледнеть или синеть, терять чувствительность.
Алгоритм эффективной перевязки конечности — накладывать материал в направлении от периферии к центру: от ступни к бедру, от кисти к плечу. Каждый виток наполовину перекрывает предыдущий.
Основное правило при бинтовании ожогов — повязка ни в коем случае не должна соприкасаться с поврежденными участками. Не накладывают волокнистые, рыхлые материалы, которые при засыхании раны легко спаиваются.
Предпочтение стоит отдавать асептическому, антисептическому варианту, но за неимением такового в экстренных случаях допустимо использование любых подручных средств. Затем пострадавшего необходимо доставить в стационар.
Когда следует накладывать на рану давящие повязки
Показания к использованию давящего перевязочного материала следующие:
- кровотечение сильной или средней тяжести — капиллярные, венозные, артериальные;
- при серьезных массивных кровотечениях из крупных сосудов паха, предплечья, подмышечной области временно используют давящие повязки;
- в послеоперационный период;
- при сочетании ранения с открытым повреждением плевральной полости, при декомпрессии грудной клетки.
Обзор специфических аптечных повязок
Фармакологическая индустрия предлагает широкий ассортимент средств для различных типов ран:
| Наименование изделия | Характеристика материала |
| TenderWet, Нydroclean hartmann | Многослойная гипоаллергенная повязка из класса суперпоглотителей. Структура позволяет непрерывно выделять дезинфицирующую жидкость с впитыванием раневого экссудата. Происходит увлажнение некротизированных участков, их размягчение и отторжение. |
| PermaFoam | Губчатый вид материала за счет низкой адгезии стимулирует рост грануляционной ткани, при наложении защищает рану от вторичной патогенной микрофлоры. |
| Sorbalgon | Воздействует на травму путем преобразования альгината кальция в гелевые массы, которые связывают экссудативный компонент, что способствует очищению поврежденной поверхности, ускорению регенерации. |
| Hydrocoll Thin hartmann, Comfeel Plus | Гидроколлоидный материал для наложения на травму представлен полиуретановой мембраной, которая способна пропускать воздух, но не позволяет проникать внутрь жидкости и инфекционным частичкам. |
| Нydrosorb, Сosmopor | Содержит внутри сорбционный гель для впитывания экссудата из ран, обеззараживания, увлажнения ее поверхности. |
| Тегадерм, Медаком, Фармапласт, Воскосорб | Изготавливается из нетканого материала. После наложения эффективно поглощает выделения из раневой поверхности любого характера. Обладает гипоаллергенными свойствами, широко применяется в хирургии. |
Как часто надо менять
В случаях активного выделения экссудата из раны перевязку необходимо проводить ежедневно. При неглубоких травмах груди, живота, голова накладывают бинт раз в 7-10 дней. Частота наложения фиксирующего материала зависит от наличия осложнений. После операций повязку меняют на следующий день. Затем повторяют процедуру раз в два дня пока не будут сняты швы.
Процесс обработки ран определяется индивидуально лечащим врачом. Не стоит самостоятельно проводить наложение при серьезных травмах во избежание негативных реакций.
