Что такое рубец, его причины и классификация

4 мая 2018
1669
0
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
автор: Анна Шаренда

Рубец – это образование из соединительной ткани, которое возникает вследствие заживания раны, ожога или язвы. Наиболее опасные келоидный и гипертрофический виды, при отсутствии лечения они могут разрастись до больших размеров.

Виды рубцов

Что такое и особенности рубцов

Вследствие неадекватной реакции организма на травму происходит повышенная выработка коллагена. Состав рубцовой ткани отличается от состава кожи, следовательно, свойства новообразования изменены. Шрамы более чувствительны к ультрафиолетовым излучениям, в них не восстанавливаются волосяные фолликулы. Особенно опасны шрамы при инфаркте миокарда, рубец на сердечной мышце не принимает участия в сокращении, а это приводит к сердечной недостаточности.

Механизм рубцевания:

  1. Стадия эпителизации. Через неделю после травмы на месте поражения снижается отечность, проходят болевые ощущения. Происходит грануляция, зарастание краев раны. Чтобы свести вероятность образования шрама к минимуму хирург зашивает повреждение и рекомендует накладывать антисептические повязки, ограничить подвижность пораженного места. Главное – не допустить попадания инфекции в рану.
  2. Образование молодого рубца розоватого цвета вследствие повышенного уровня коллагена (через месяц после травмы). Кровоснабжение шрама усилено. Следует убрать физические нагрузки и обеспечить рациональный режим сна и отдыха для скорейшего заживления.
  3. Образование зрелого рубца происходит в промежутке от месяца до 3 месяцев после травмы. Восстанавливается кровоснабжение и шрам приобретает белый цвет. Физические нагрузки не ограничиваются. Рекомендация врача – не допускать повторного повреждения кожи.
  4. Полное заживление шрама происходит максимально через год после травмы. Он приобретает светлый оттенок и становится менее заметным. Врач решает следует ли проводить хирургическую коррекцию или назначить другой способ лечения.
Убрать рубцы можно при помощи кремов и мазей, хирургического метода, инъекций, лазерной коррекции.

Причины появления

Причина появления шрамов – в нарушении физиологического процесса заживления раны.

большой рубец на руке

Основные причины образования рубцов:

  • травмы (нарушение целостности кожного покрова при бытовых и производственных повреждениях, ожогах, порезах, хирургических операциях);
  • неправильная медицинская помощь либо ее отсутствие;
  • нанесение непосредственно на повреждение йода, спирта, зеленки. Перечисленные препараты прижигают рану и нарушают процесс ее заживания;
  • последствия угревой сыпи, фурункулов. При акне рубцы из атрофических могут перерождаться в келоидные;
  • заболевания обмена веществ;
  • воздействие на рану ультрафиолетового и рентгеновского излучения;
  • осложнения кожных заболеваний (например, ветряной оспы);
  • ослабленный иммунитет;
  • наследственная предрасположенность;
  • келоидные – последствия некачественного пирсинга, шрамирования;
  • попадание инфекции в рану, нагноение.

Виды и их классификация

Определение вида рубца может дать специалист. Для этого не требуется сдача анализов.

Типология шрама Особенность
Нормотрофический Нормальная реакция организма на травму. Они находятся на уровне кожи, поверхность их имеет белый цвет.
Атрофический Эта разновидность возникает в результате понижения реакции соединительной ткани на повреждение. Для атрофических рубцов характерно недостаточное образование коллагена, они практически незаметны. Пример – шрамы после угревых прыщей, укусов животных, которые расположены ниже поверхности кожи.
Гипертрофический Возникает в результате повышенной реакции соединительной ткани на повреждение. Причина появления – нарушение условий заживления (травма, растяжение). Представляет уплотнение, которое выступает над кожей. Его длина соответствует длине раны. Полное заживление при благоприятных условиях не менее полутора лет.
Келоидный В международном классификаторе болезней (МКБ-10) код L91. Келоидные рубцы возникают вследствие неадекватной реакции соединительной ткани на травму. Внешний вид напоминает бородавку, новообразование склонно к росту и уменьшению, причиняя боль. Самостоятельно избавиться от них не получится. Наиболее распространенный метод лечения – шлифовка лазером. При лазерной коррекции происходит удаление новообразования, при этом не затрагивается здоровая кожа и реабилитация составляет не более 2 недель. Методы хирургии также эффективны, но болезненны. Для избавления используется иссечение, после чего врач наносит внутрикожный послеоперационный шов.

Гипертрофированный и келоидный виды шрамов требуют консультации врача.

Классификация рубцов:

  • по форме: звездчатые, линейные, z-образные;
  • по времени: свежие, старые;
  • по происхождению: послеоперационные, послевакцинационные, послеожоговые, посттравматические;
  • по глубине поражения: глубокие, поверхностные;
  • по месту расположения: открытые, закрытые.

Особенности локализации разных видов

Места локализации:

  • Атрофические возникают чаще в местах, где слой подкожно-жировой клетчатки от природы тонкий (на лице, в частности, на висках, лбу).
  • Кожа груди и мочек ушей наиболее склонна к появлению гипертрофических рубцов.
  • Келоидные могут находиться на любом участке тела. Часто они образуются при недостаточном лечении или осложнениях атрофических и нормотрофических.

Рубцы легче предотвратить, чем лечить. Для этого следует ухаживать за раной: своевременно менять антисептические повязки, не допускать попадания инородных тел, избегать применения сомнительных народных методов. Пирсинг следует делать в квалифицированных клиниках, имеющих на это соответствующую лицензию.

Статья была одобрена и проверена редакцией сайта
Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
avatar
Adblock detector