Действие и эффективность применения Хлоргексидина при кожных повреждениях

Хлоргексидин для обработки ран — это один из наиболее действенных антисептиков, который оказывает бактерицидный эффект, применяется с целью профилактики протозойных и грибковых поражений. При повреждении кожи и травмах мягких тканей обязательным является применение антисептических средств во избежание инфицирования.

Особенности и действие

Хлоргексидин широко используется для обработки пораженной области, стерилизации хирургических инструментов, обеззараживания операционного поля, для профилактики венерических заболеваний.

Необходимо промывать рану Хлоргексидином, чтоб не допустить инфицирование или устранять с его помощью гнойное содержимое с уже зараженного повреждения.

Влияние препарата на организм заключается в эффектах:

• уничтожение широкого спектра бактерий, вирусов;
• продолжительное дезинфицирующее действие. В хирургии используется, чтобы обрабатывать раны Хлоргексидином перед операцией;
• выраженное противогрибковое, противопротозойное, противобактериальное действие позволяет применять при ранениях различного происхождения (травмы острыми предметами, укусы животных).

Особенностью Хлоргексидина, в отличие от других антисептиков (зеленка, перекись водорода, водный раствор йода), является:

• не влияет угнетающе на процесс заживления ран;
• отсутствие цвета, неприятного запаха;
• гипоаллергенный состав;
• не причиняет боль, не оставляет следы, что немаловажно при обработке повреждений кожи у детей;
• обеззараживает, но не останавливает кровотечение;
• не пересушивает, не вызывает ожогов слизистых оболочек;
• отсутствует привыкание, что позволяет многократно применять Хлоргексидин для промывки ран без снижения эффективности;
• применяется при различной локализации повреждений, важным условием является подбор нужной концентрации: для полоскания ротовой полости при стоматологических вмешательствах 0,02-0,03%, обработка травм – 0,05-0,1%;
• выпускается в нескольких лекарственных формах для удобства использования: раствор (дезинфекция ран, стерилизация инструментария, обработка пупочной клеммы новорожденных), гель (для ротовой полости), вагинальные суппозитории.

В каких случаях можно использовать

Хлоргексидин является универсальным средством, широко используется в медицинской практике для обработки травм различного характера. Эффективен раствор для промывания открытых повреждений, для предотвращения инфицирования крови.

Инструкция по применению Хлоргексидина для раны определяет перечень показаний к использованию препарата:

• для наложения повязок, пропитанных антисептиком после малоинвазивных вмешательств (коагуляция лазером, диатермоэлектрокоагуляция);
• обработка ран различного типа (рваные, укушенные, рубленые, колотые);
• профилактика грибкового поражения через кожную поверхность;
• превентивные меры ЗПП при повреждении слизистой оболочки половых органов;
• лечение ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтит, язвы во рту), применяют сниженный процент раствора в разведении 1:1 с водой, иначе могут появиться симптомы ожога неба, языка (вещество начинает щипать, усиливается боль в зоне поражения);
• обработка ожоговой поверхности, снятие вросшего в рану перевязочного материала (нанесение ватным тампоном, обильно смоченным средством, для размягчения кровяных корок, дезинфекции);
• обеззараживания глубоких кровоточащих трещин стоп, мокнущих мозолей, трофических язв;
• дезинфекция послеоперационных швов.

Как обрабатывать рану средством

Для обработки ран различной локализации, размеров применяют раствор Хлоргексидина в концентрации 0,05 – 0,1%. Алгоритм дезинфекции прост:

1. Первоочередная задача остановить кровотечение, начинать обрабатывать кожу можно только после полного гемостаза.
2. Наносят при помощи ватного тампона, ваты или отрезка бинта. При отсутствии вспомогательного материала допускается обрабатывать повреждение под струей антисептика.
3. раствором обрабатывают зону вокруг раны для предотвращения инфицирования с окружающих тканей.
4. При незначительных повреждениях (ссадина, царапина, неглубокий порез) разрешается забинтовать, заклеить бактерицидным пластырем. При глубоких ранениях после обработки врач определяет дальнейшую тактику: наложение временного перевязочного материала или оставить зону открытой.
5. Для заживления язв в ротовой полости необходимо полоскать рот слабым раствором Хлоргексидина.

Повязка

Фарминдустрия выпускает специальные повязки на тканой основе, которые уже пропитаны Хлоргексидином (ПараПан, МедиСорб, ГексоТекс, РолеПласт). Такие повязки отлично себя зарекомендовали для обработки ран небольшого размера без гнойного содержимого.

Стерильная повязка с антисептиком представляет собой небольшой отрезок ткани, в основе хлопчатобумажная сетка с парафиновым компонентом.

Из преимуществ использования можно выделить:

• пластичная форма легко принимает контур поврежденной поверхности;
• высокая антимикробная активность, защита раны до 5 дней непрерывного ношения повязки;
• сетчатая основа позволяет свободно выходить экссудату на поверхность и не препятствует воздухообмену;
• благодаря парафиновой основе отсутствует эффект врастания перевязочного материала в поверхность.

Эффективность при гнойных ранах

Активное вещество антисептика активно борется с большим спектром бактерий, что позволяет применять его при гнойных ранах различной степени поражения. Обработка Хлоргексидином помогает удалить содержимое, очистить область от грануляций, ускорить регенерацию.

Хлоргексидин или перекись

Для обработки ран используется в качестве аналога перекись водорода 3%. Препарат отлично себя зарекомендовал, как вещество для дезинфекции, но выбирая Хлоргексидин или перекись водорода, стоит обратить внимание на сравнительные характеристики средств:

Оба антисептика являются очень эффективными, взаимозаменяемыми, отсутствуют побочные явления от применения перекиси и Хлоргексидина при выполнении инструкции. Главное — выбор необходимой концентрации растворов, соблюдение правил обработки раны.