Что такое электрический ожог и какая необходима первая помощь

Электрический ожог – это повреждение кожи, которое возникает при действии тока. Такой вид поражения покровов эпидермиса появляется после соприкосновения с незащищенной проводкой, при нахождении в поле тока или ударе молнии. Если не оказать вовремя медицинскую помощь, то ожог может закончиться летальным исходом.

Что такое и особенности электрических ожогов

Ожог электрическим током появляется на коже, когда заряд входит в тело и там преобразуется в тепловую энергию, именно поэтому покраснение напоминает термоожог.

Сила повреждения связана с напряжением тока и временем действия. В международной классификации болезней МКБ-10 ожог имеет код T75.4. Основной симптом такой электротравмы – красные точки, которые образуются на месте проникновения тока.

Сильное напряжение словно «отталкивает» пострадавшего. Ток в 360 вольт провоцирует ожоги третьей и четвертой степени, с потемнением поврежденных участков.

Особенность ожога от сильного электрического тока – паралич. Раздражение эпителия возникает не так, как при химическом повреждении: боли отсутствуют, но есть спазмы мышц. Внутри кожи отмирают нервные окончания, а на месте воздействия тока появляется сероватая или коричневатая обугленность. Образуются «метки», которые имеют форму круга или овала.

Причины возникновения и симптомы

Электричество проникает внутрь организма и проводит «петлю» из тока внутри. Человек, прикасаясь к оголенному проводу, замыкает цепь тока, и последствия этого – травмы, опухоли на месте лучевого входа и выхода, повреждения внутренних тканей и головного мозга.

Опасность для жизни представляет замкнутая петля: когда ток протекает через руки и ноги. На втором месте по силе воздействия – нижняя петля, при которой электричество идет через ступни.

Причины ожога:

• прикосновение к открытым частям проводов на производстве или рабочем предприятии;
• соприкосновение с открытыми проводами электроприборов;
• неисправная проводка в доме;
• касание к линии высокого напряжения;
• удар молнии.

При ударе током, с образованием дугового красного ожога, ощущается сильная боль. Существует риск остановки дыхания, замедления пульса до его полного прекращения. Основные симптомы:

• аритмия;
• остановка сердцебиения;
• ускоренное и поверхностное дыхание;
• высокий пульс;
• повреждение костей, суставных хрящей, связок;
• травмирование позвоночного столба;
• общая слабость, невозможность пошевелиться;
• паралич конечностей;
• спазмы в мышцах;
• потеря сознания.

Болевые ощущения в момент поражения могут отсутствовать, но проявляться после получения ожогового пятна.

Классификация, формы и типы повреждений

Основные степени повреждений от электрического тока:

• 1 степень – воздействие на верхний слой дермы, гипертермические приступы и слабый отек. Прогноз благоприятный, так как лечить ожог разрешено в домашних условиях.
• 2 степень – кожа повреждается до росткового слоя, образуются волдыри с жидкостью внутри. Ожоги 2 стадии характеризуются сильной болью после электрического разряда. При малом очаге покраснения возможно самостоятельное лечение.
• 3 степень – внутренние слои дермы отмирают, вскакивают волдыри с кровяными выделениями, которые лопаются. Проявляется незащищенная поверхность красного цвета, а при сильной травме – темный участок эпидермиса. Это говорит об омертвении росткового слоя и невозможности клеток к самостоятельной регенерации.
• 4 степень – охватывает кожу, мышечную и костную ткань. Первая помощь при последней стадии электрического ожога оказывается пострадавшему только врачом: он проводит операцию по пересадке эпидермиса.

Типа повреждений делятся на:

• токовый при контакте: происходит при прямом действии тока кожу проводимой частью – тогда удар электротока проходит по всему телу;
• дуговой: проявляется на дерме под действием электрической дуги. Данные травмы причиняют резкие сильные боли и оставляют глубокие шрамы. На фото они виды как белесые полоски кожи после заживления.

Человек при воздействии тока получает разные повреждения:

• термические: проявляются высокой температурой, из-за чего возгорается кожа и верхняя одежда. Ожоги достигают третьей и четвертой степени;
• электролитические: нарушают состав крови, разрушают органы;
• механические: характеризуются разрывами кожных покровов, с образованием глубоких ран до костей;
• биологические: разрушают внутренние процессы кроветворения, проводимости нервных импульсов.

Дуговой ожог часто сопровождается воспалением глаз, а впоследствии – сильной болью головы из-за ультрафиолетового излучения.

Первая помощь при электрических ожогах

Если наблюдаются быстрые изменения кожи после получения травмы и нарастает боль, необходимо сразу обратиться к врачу.

Первая помощь при электрических ожогах основывается на степени поражения и длительности воздействия тока.

1. Необходимо перекрыть поток электричества, отодвинуть пострадавшего от токовой помпы. При этом следует проявлять особую осторожность: руки должны быть защищены, а на ногах – обувь без железных и резиновых вставок.
2. Вызвать скорую помощь.
3. Если пострадавший находится без сознания, то следует проверить сердцебиение и дыхание. Если нет пульса, необходимо оказать неотложную помощь: выполнить поочередно массаж сердца и искусственное дыхание, повторить несколько раз.
4. Следует поднять ноги выше головы – это способствует восстановлению сердечного ритма.
5. Осмотреть лицо, шею, пальцы и ноги на наличие входящих и выходящих ожогов. На них следует наложить повязки из бинтов и марли, но предварительно их смочить.

Чтобы помочь пострадавшему, врач проведет обследование поврежденных участков кожи, определит процент и степень ожога, удалит омертвевшие ткани для предотвращения гангрены. Для оказания ПМПА (первой, доврачебной помощи) необходимо:

• соблюсти условия гигиены: промыть место чистой холодной водой, уменьшить красноту, использовать противовоспалительные таблетки;
• снять признаки ожога с помощью специальных кремов и мазей, также накладывается охлаждающая повязка;
• устранить болевой синдром препаратами-анальгетиками.

Во время госпитализации пациент пройдет необходимые исследования и курс медикаментозного лечения.

Последующее лечение

Короткие удары током, которые были получены в домашних условиях, можно вылечить самостоятельно. Такие ожоги повреждают небольшие участки кожи, а располагаются они на руках и ногах, реже могут оказаться на губах и внутри ротовой полости. Повреждения затягиваются в течение недели.

Дерма на месте прохождения тока сильно облучается, поэтому ее нельзя мазать йодом или зеленкой. Однако можно использовать крема и лекарства из аптеки, которые обладают антисептическими и антибактериальными свойствами.

Препараты, в основе которых есть фузидин натрия, отличаются высокой эффективностью. Они убивают бактерии стафилококка, что вызывают гноение ранки.

Лекарство продается в виде мазей под названием «Фузидерм» и «Фузимет» – в них содержится ускоряющий заживление фермент метилурацил.

В течение недели после получения травмы потребуется:

• ежедневная обработка раны;
• менять повязки;
• принимать антигистаминные препараты – «Ибупрофен»;
• при сильных болях пить анальгетики.

Возможные осложнения и профилактика

Электрические ожоги имеют такие последствия:

• паралич легких;
• нарушение работы мозга;
• конвульсии;
• разрушение костей, позвоночного столба;
• диффузные изменения в жизненно важных органах;
• шрамы на теле.

Для предотвращения электротравм, следует соблюдать технику безопасности и правила использования электрических приборов. Все провода в доме должны быть изолированы и заземлены. Тогда риск получения ожога сводится к нулю.