Термический ожог – это повреждения кожи, иногда глубоких тканей, вызванные действием огня, пара, влиянием горячей жидкости, нагретых предметов или горячей поверхности. Это распространенный вид повреждений, и важно знать, как спасти потерпевшего от серьезных последствий. В статье рассмотрим, что нельзя делать при термическом ожоге.
Содержание
Особенности и опасность термического ожога
Травмы бывают поверхностными (I, II степень) и глубокими (III и IV стадии). Это зависит от повреждения покровов дермы. Меры первой медицинской помощи зависят от степени поражения.
| Степень | Симптомы |
| I | Кожа покраснела, стянулась или стала одутловатой. |
| II | Выраженная боль, появились пузырьки, наполнены прозрачной жидкостью, или с желтоватым оттенком. |
| III | Пузырьки появились и лопнули, целостность нарушена. |
| IV | Кожа обуглилась, видна подкожная ткань, нет чувствительности. |
В медицинской литературе можно встретить стадии III А и III Б, что означает III и IV степень. Главное отличие последних двух термических повреждений в глубине омертвления тканей, в первом случае речь только о коже, во втором — о коже, мышцах, костях и других тканях.
| Степень | Глубина проникновения: |
| I | эпидермис; |
| II | эпидермис+дерма; |
| III | эпидермис+дерма+сосуды+нервные стволы; |
| IV | эпидермис+дерма+сосуды+нервные стволы+подкожная клетчатка+мышцы+кости. |
Опасность термоожогов в том, что последствия зависят от глубины повреждений и от ширины поражения. Площадь измеряется процентами относительно всей кожи. Это называется «правило ладони».
Ладонь равна примерно 1% от всей площади тела. Если человек – это 100% тела, 1 ладонь – 1%. Особенность температурного воздействия в том, что если неправильно определить сложность поражения и запустить процесс лечения, возможны серьезные осложнения.
Особую опасность для жизни взрослого человека представляют такие показатели:
- I степень – тотальное повреждение;
- II – поражение больше 30% тела;
- III – поражение больше 30% тела;
- IV – поражение 10-15% тела;
- температурное воздействие на область промежности;
- повреждения лица;
- повреждение верхних дыхательных путей.
Опасность жизни ребенка представляют:
- Глубокое повреждение любых размеров.
- II степень, поражено больше 1%.
- I степень, пострадало больше 10% тела.
- Воздействие на область промежности, стоп, шеи, лица.
Еще один опасный источник – солнце. Тепловой удар является разновидностью температурного влияния, его можно получить при перегревании, длительном воздействии тепла, также наступают серьезные нарушения работы всех систем организма.
Какие действия запрещены
Главное правило — не паниковать. Существуют действия, которые категорически нельзя проводить при термическом ожоге.
До приезда скорой запрещается:
- Самостоятельно выбирать препарат и наносить его пострадавшему.
- Производить вскрытие пузырьков.
- Делать компрессы из кремов, йода, масла, перекиси, любых других спиртовых средств.
- Прикладывать лекарства, народные средства (масло, мочу), лед, вату, пластыри.
- Нельзя вообще прикасаться к месту, что пострадало от температуры.
Рекомендуем почитать:
Какие действия рекомендуется проводить
Термический вид кожных повреждений имеет больше ограничений и противопоказаний к первой помощи, чем рекомендаций.
Краткая инструкция для оказания первой помощи потерпевшему:
- Первая помощь – снятие одежды и других вещей, обнажение участка тела, которое пострадало.
- Важный помощник – вода, а не лед и холодные предметы: I и II – промывание проточной водой 10-15 минут; III и IV – наложение влажной чистой повязки, охлаждение в стоячей воде.
- Обеспечить больному покой, дождаться врача или доставить пациента в больницу.
Возможные последствия при неправильном лечении
Действия, которые нельзя проводить через их опасность, при термическом ожоге являются серьезной угрозой для тех, кто не знает, как реагировать на возникшую ситуацию. Поражения температурой требуют осторожности.
Если запустить или неправильно действовать при температурном поражении кожи, последствия будут выражены шрамами, рубцами и другими эстетическими проблемами. Осложнения могут быть более серьезными, организм под действием сильного тепла получает серьезный стресс.
Последствия возникают, если повреждено 10% (в случае с детьми и пожилыми людьми – 5%) тканей, начинаются расстройства во всех системах – ЦНС, иммунной и других. Различают разные ее стадии:
- Шок – реакция организма на сильную боль; он вызывает нарушения в работе всех систем, может длиться от 1 до 3 суток и бывает легким, тяжелым и чрезвычайно тяжелым. Рассчитывается индексом Франка, где 1% повреждения=1 ИФ, если воздействие тяжелого типа, 1%=3 ИФ, воздействие на дыхательные пути увеличивает индекс до 15-30 единиц.
- Токсемия – начинается с 2,3 дня и длится примерно неделю или чуть дольше; происходит интоксикация, симптомы различаются от степени проявления, могут быть выражены уменьшением аппетита, галлюцинациями, потерями сознания.
- Септикотоксемия – начало стадии происходит с 10-12 дня от поражения, происходит развитие инфекции, гнилостные процессы.
Своевременно реагируя на раздражители и обращаясь за помощью, можно максимально устранить негативные последствия от температурного воздействия.
